Changement prothèses mammaires : indications, intervention et suivi

19/08/2025

Combien de temps peut-on garder ses prothèses mammaires ?

La durée de vie moyenne d’un implant mammaire est estimée entre 10 et 15 ans, mais il n’existe pas de règle absolue. 

Des contrôles réguliers (cliniques et par imagerie : échographie, IRM) sont indispensables pour détecter une éventuelle usure, une rupture d’implant ou une modification du tissu périprotétique (capsule).

Dans quels cas faut-il changer ses implants mammaires ?

Plusieurs situations peuvent nécessiter un remplacement des prothèses mammaires.

1. Changement préventif

En prévention d’une rupture d’implant mammaire par usure naturelle, il est nécessaire de changer les implants mammaires entre 10 et 15 ans de vie. En effet, passé ce délai, le risque de rupture devient important.

2. Rupture de l’implant mammaire

La rupture peut être spontanée ou faire suite à un choc à forte cinétique (extrêmement rare mais plus fréquent si implant > 10 – 15 ans) ou une compression excessive. Elle est parfois silencieuse (sans symptôme) et détectée uniquement par imagerie. Dans d’autres cas, elle se manifeste par :

• Une perte de volume
• Une modification de la forme du sein
• Une inflammation locale avec coque péri-prothétique

3. Apparition d’une coque (contracture capsulaire)

La coque fibreuse correspond à une réaction excessive du corps autour de la prothèse. Elle peut entraîner :

• Une induration anormale (sein ferme)
• Une déformation du sein
• Une gêne voire une douleur

La chirurgie de remplacement permet de retirer la prothèse et la coque.

4. Déplacement ou rotation de la prothèse

Il peut s’agir d’un mauvais positionnement initial ou d’une modification secondaire (à cause du relâchement cutané, d’un traumatisme ou d’un faux-mouvement). Le changement d’implant n’est pas toujours obligatoire si les prothèses sont jeunes, mais parfois cela est nécessaire pour les vieux implants ou si il faut restaurer un rendu naturel et symétrique.

5. Modification du volume ou du galbe des seins

Avec le vieillissement, la prise ou perte de poids, les grossesses ou les variations hormonales, les seins évoluent. Certaines patientes souhaitent alors changer de volume, remonter la poitrine ou adapter leur morphologie à leur nouvelle silhouette.

6. Apparition de plis visibles ou de vagues

Lorsque les implants sont trop superficiels ou en cas de perte de tissu mammaire, des irrégularités visibles à travers la peau peuvent apparaître. Le changement de prothèses, souvent associé à un lipofilling ou un changement de plan, peut corriger ce défaut.

7. Raisons personnelles

Certaines femmes souhaitent simplement retirer leurs prothèses, changer pour une taille plus ou moins volumineuse ou opter pour une autre technique (comme un remodelage naturel par transfert de graisse).

Comment se déroule l’intervention de changement de prothèses mammaires ?

Une chirurgie sur mesure

Chaque intervention est adaptée à la situation de la patiente : type d’implant, ancienneté, indications, objectifs esthétiques. Elle peut être réalisée sous anesthésie générale, en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation.

Les différentes techniques

• Remplacement simple des implants dans la même loge
• Changement de plan (passage de la loge pré-musculaire à sous-musculaire, ou inversement)
• Lifting mammaire associée (remontée des seins)

Suites opératoires

• Port d’un soutien-gorge de contention pendant 2 mois
• Gêne modérée les premiers jours, douleurs bien contrôlées
• Arrêt des activités sportives pendant 6 semaines
• Reprise du travail possible en quelques jours selon l’activité

Un suivi post-opératoire régulier est assuré par le chirurgien.

Est-il obligatoire de changer ses prothèses ?

Oui, le remplacement des implants mammaires est systématique au-delà de 15 ans pour prévenir d’une complication. En effet le risque de rupture devient élevé à partir de 10 à 1 ans.

Une surveillance clinique +/- échographique est recommandée tous les 5 ans, puis tous les 2 ans à partir de 10 ans.

Quel est le prix d’un changement de prothèses mammaires ?

Le coût de l’intervention

Le tarif du remplacement des prothèses mammaires varie en fonction de :

• La complexité de l’intervention
• L’association à une plastie (lifting) ou un lipofilling
• Le mode d’hospitalisation

Une fourchette moyenne se situe entre 4500 € et 6500 € TTC.

Prise en charge

Dans certains cas (atrophie mammaire initiale, asymétrie mammaire initiale, malformation mammaire initiale, reconstruction post-cancer, rupture avec réaction inflammatoire, malposition), une prise en charge partielle par l’Assurance Maladie est possible. Le chirurgien évalue l’indication et rédige une demande d’entente préalable si nécessaire.

Les implants mammaires posés pour raisons purement esthétiques ne sont pas remboursés.

Foire aux questions sur le changement de prothèses mammaires

Comment savoir s’il faut changer ses implants ?

En cas de douleur, déformation, modification de la texture ou du volume, implants > 15 ans, ou encore si les contrôles détectent une anomalie, une consultation avec un chirurgien est recommandée.

Est-ce que l’intervention est douloureuse ?

La douleur post-opératoire est modérée et bien prise en charge. Elle est souvent moins importante que lors de la première pose.

Peut-on changer ses implants sans refaire de cicatrices visibles ?

Dans la majorité des cas, le même tracé cicatriciel est réutilisé. Il n’y a donc pas de nouvelles cicatrices sauf cas particulier de la voie sous-axillaire.

Peut-on changer de forme ou de taille d’implants ?

Oui. Cette intervention est l’occasion de revoir le volume, la forme (rondes ou anatomiques), ou la projection des implants pour les adapter à l’évolution de la silhouette.

Changement de prothèses mammaires à Lyon : un suivi de qualité

Le Dr Gebert, spécialiste en chirurgie esthétique à Lyon, assure une prise en charge rigoureuse du remplacement des implants mammaires. Son approche personnalisée tient compte des besoins, de l’anatomie et des attentes de chaque patiente.

Il veille à garantir un résultat naturel, à minimiser les suites et à informer en toute transparence sur les bénéfices et limites de l’intervention.

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