Abdominoplastie

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Centre Esthétique Roosevelt le « 46 »

46 Cours Franklin Roosevelt
69006 Lyon

04 78 24 47 68

Indication

L’abdominoplastie est une chirurgie réparatrice ou esthétique.

Dans le cadre d’une chirurgie esthétique, les patient(e)s se plaignent généralement d’une silhouette abdominale peu dessinée (taille, ventre), d’un relâchement cutané et/ou d’adiposité(s) localisée(s).

Dans le cadre d’une chirurgie réparatrice, après une perte de poids massive, les patient(e)s se plaignent généralement des mêmes phénomènes mais avec relâchement cutané tellement important que le tablier abdominal recouvre le pubis. Cela peut entraîner un inconfort à l’habillage, et parfois même des mycoses des plis.
Les séquelles d’amaigrissement ou une paroi musculaire abdominale abîmée (suite à une grossesse gémellaire par exemple) peuvent rentrer dans le cadre d’une chirurgie réparatrice de l’abdomen.

Dans tous les cas, les patient(e)s rencontrent une gêne esthétique pouvant entraîner un retentissement psychologique minime jusqu’au complexe.

L’abdominoplastie a donc pour but de sculpter abdomen par lipoaspiration si nécessaire et de supprimer l’excès cutané permettant ainsi de remettre en tension les tissus sous-cutanés et cutanés afin de redessiner des courbes harmonieuses.

Pour pouvoir bénéficier de cette chirurgie, il est recommandé d’avoir un poids stable avec un IMC < 30 kg/m2. En effet, un IMC au-delà et donc être au stade de l’obésité va augmenter le risque de complications anesthésiques et chirurgicales et le résultat esthétique ne sera pas optimal.

Dans le cas d’une chirurgie esthétique, l’abdominoplastie n’est pas prise en charge.
Dans le cas où le tablier abdominal recouvre le pubis ou qu’il existe une réelle détérioration de la paroi abdominale, alors l’intervention peut être prise en charge par la sécurité sociale.

Consultation et Bilan préopératoire

Deux consultations à au moins 15 jours d’intervalle, correspondant au délai minimum de réflexion, sont nécessaires avant l’intervention.

La première consultation

Elle permet de recueillir vos antécédents, traitements, allergies et votre consommation de tabac éventuelle, qui devra être stoppée. Enfin, un examen clinique complet est réalisé.

Une prise en charge adaptée vous est alors proposée en accord avec les conseils apportés par le Docteur GEBERT et vos souhaits.

L’intervention et ses suites vous sont expliquées.
Une fiche d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique sur l’abdominoplastie vous est remise.

Si vous avez un tablier abdominal qui recouvre le pubis, une demande d’entente préalable vous est remise et est à transmettre à votre caisse d’assurance maladie pour valider la prise en charge par la sécurité sociale.

Enfin, si nécessaire, une échographie ou un scanner de la paroi abdominale vous est prescrit lors de cette première consultation, si vous n’en aviez pas déjà réalisé par le biais de votre médecin traitant en amont.

La seconde consultation

Elle permet de répondre à vos questions et de récupérer les résultats de l’imagerie.

Si l’intervention est validée, vous devrez prendre un rendez-vous avec un anesthésiste de la Clinique du Parc de Lyon.

L’intervention d’abdominoplastie
Elle se fait sous anesthésie générale. Elle dure environ 2 heures.

Pour une abdominoplastie complète, le Dr GEBERT commence par la lipoaspiration puis réalise l’abdominoplastie. Pendant l’abdominoplastie, il traite la paroi abdominale si nécessaire. Le travail est réalisé par une large incision mais nécessaire pour réséquer la peau en excès. Cette cicatrice est cachée dans la culotte au final. Une autre cicatrice se trouve autour de l’ombilic.

Le choix de la technique chirurgicale est adapté au cas par cas et déterminé en consultation préopératoire avec votre consentement.

Le plus souvent, l’intervention a lieu en hospitalisation (une à deux nuits d’hospitalisation).

Les suites opératoires

Des antalgiques vous sont prescrits.

Des soins de pansement sont réalisés par une infirmière à domicile jusqu’à cicatrisation totale (environ 15 jours).

Une anticoagulation préventive avec surveillance sanguine est aussi pratiquée par l’infirmière pour une durée de 15 jours.

Des bas de contention sont à porter pendant 15 jours.

Une gaine abdominale médicalisée doit être portée pendant 2 mois.

Les consultations de contrôle auprès du Dr GEBERT auront lieu à 1 mois, 3 mois et 1 an.

Consignes post-opératoires
  • Prendre un congé de 15 jours est nécessaire (Ou un arrêt de travail si pris en charge).
  • Eviter tout effort de soulèvement pendant 3 semaines.
  • Eviter la pratique du sport et la baignade pendant 6 semaines.
  • Garder les bas de contention au moins 15 jours après le retour à domicile.
  • Après cicatrisation : masser vos cicatrices 5 minutes matin et soir pendant 3 mois (avec une crème cicatrisante type CICAPLAST BAUME B5 si pas de pansement SILICONE).
  • Ne pas fumer.
  • Ne pas s’exposer au soleil pendant 3 mois. Protégez vos cicatrices du soleil avec une crème solaire indice 50 pendant 1 an.
  • En cas de fièvre et/ou inflammation locale (rougeur, chaleur, douleur et œdème) et/ou écoulement ou toute autre anomalie : prévenir votre chirurgien ou appeler son cabinet en urgence ; et si échec : présentez-vous aux urgences les plus proche de votre domicile.
Résultat

Cette intervention permet de sculpter et de dessiner un joli abdomen avec de belles courbes harmonieuses. Ainsi, cette chirurgie vous permettra de reprendre confiance en vous, de reprendre confiance en votre silhouette, en votre corps. Cette opération aura donc un réel bénéfice esthétique et psychologique.

Le résultat définitif est obtenu à 12 mois de l’intervention environ. Mais nous pouvons préjuger du résultat à 3 mois déjà.

Les cicatrices de l’abdominoplastie sont très discrètes : la cicatrice sus-pubienne est dissimulée dans les sous-vêtements et celle du l’ombilic est confondue au pourtour de ce dernier.

Par la suite, il est impératif de faire attention à son alimentation et d’avoir une bonne hygiène de vie pour garder un joli résultat.

Pourquoi le résultat définitif n’arrive qu’à un an ?

Après une opération, la majorité des œdèmes s’estompe en 3 mois mais ils partent définitivement à la fin de la première année environ.

Aussi, la cicatrisation est un processus complexe avec une longue période de maturation de la cicatrice. Il existe une période de cicatrisation inflammatoire entre 3 à 6 mois où la cicatrice peut rougir voire violacer, gratter, même être douloureuse. Ensuite, l’inflammation diminue et la cicatrice blanchie jusqu’à atteindre son aspect définitif vers 12 à 18 mois post-opératoire.

C’est pour cela qu’il est important de bien masser ses cicatrices et de les protéger du soleil la première année.

La prise en charge / Le coût de l’intervention

Dans le cadre d’une chirurgie réparatrice abdominale, l’abdominoplastie est prise en charge par la sécurité sociale suite à une demande d’entente préalable soumise à votre caisse d’assurance maladie.
Un devis, où apparait le remboursement de la sécurité sociale et les dépassements d’honoraires, vous est remis lors de la première consultation et est à envoyer à votre complémentaire santé qui peut aussi prendre en charge une partie de l’intervention en fonction de votre contrat.
Les soins post-opératoires sont aussi remboursés (médicaments, soins par infirmière).

Dans le cadre d’une démarche esthétique, l’intervention n’est pas prise en charge par la sécurité sociale, ni par la complémentaire santé.
Un devis vous est remis lors de la première consultation.
Les soins post-opératoires sont aussi à votre charge (médicaments, soins par infirmière).

Dans les 2 cas, le devis rempli et signé est à remettre lors de la deuxième consultation préopératoire avec le Dr GEBERT.

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Avantages et inconvénients de l’abdominoplastie

Principaux avantages :

  • silhouette redessinée et harmonieuse,
  • résultat définitif et toujours satisfaisant,
  • effet liftant du pubis,
  • suppression des vergetures initialement au-dessous de l’ombilic.

Principaux inconvénients : cicatrice sus-pubienne peut paraître grande mais nécessaire pour réséquer l’excès cutané et retendre les tissus, et est cachée dans les sous-vêtements.