La chirurgie des bras ou brachioplastie

Consultation

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Centre Esthétique Roosevelt le « 46 »

46 Cours Franklin Roosevelt
69006 Lyon

04 78 24 47 68

Clinique Trenel

575 rue du Dr Trenel
69560 Sainte Colombe

04 27 87 25 67

Secrétaire personnelle : Charlène

07 86 06 10 23

Indication

La brachioplastie est une chirurgie réparatrice à titre fonctionnelle.

Après une perte de poids massive, les patient(e)s se plaignent généralement d’un relâchement cutané tellement important que cela entraîne inconfort à l’habillage, des mycoses des plis et une réelle gêne esthétique.

Dans tous les cas, les patient(e)s rencontrent une gêne esthétique pouvant entraîner un retentissement psychologique minime jusqu’au complexe.

La brachioplastie a donc pour but de supprimer l’excès cutané permettant ainsi de remettre en tension les tissus sous-cutanés et cutanés pour redessiner des bras harmonieux.

Pour pouvoir bénéficier de cette chirurgie, il est recommandé d’avoir un poids stable avec un IMC < 30 kg/m2. En effet, un IMC au-delà et donc être au stade de l’obésité va augmenter le risque de complications anesthésiques et chirurgicales et le résultat esthétique ne sera pas optimal.

La brachioplastie est généralement prise en charge par la sécurité sociale.

Consultation et Bilan préopératoire

Deux consultations à au moins 15 jours d’intervalle, correspondant au délai minimum de réflexion, sont nécessaires avant l’intervention.

La première consultation

Elle permet de recueillir vos antécédents, traitements, allergies et votre consommation de tabac éventuelle, qui devra être stoppée. Enfin, un examen clinique complet est réalisé.

Une prise en charge adaptée vous est alors proposée en accord avec les conseils apportés par le Docteur GEBERT et vos souhaits.

L’intervention et ses suites vous sont expliquées.

Une fiche d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique sur la brachioplastie vous est remise.

Une demande d’entente préalable vous est remise et est à transmettre à votre caisse d’assurance maladie pour valider la prise en charge par la sécurité sociale.

La seconde consultation

Elle permet de répondre à vos questions.

Si l’intervention est validée, vous devrez prendre un rendez-vous avec un anesthésiste de la Clinique du Parc de Lyon ou de la Clinique Trenel à Sainte-Colombe.

L’intervention de biachioplastie

Elle se fait sous anesthésie générale. Elle dure environ 2 heures.

Le Dr GEBERT commence par la lipoaspiration puis retire l’excès cutané. C’est à la face interne des bras que l’excèdent de peau est retiré pour que les cicatrices soient à la face interne des bras et donc soient les plus discrètes possible.

Le choix de la technique chirurgicale est adapté au cas par cas et déterminé en consultation préopératoire avec votre consentement.

Le plus souvent, l’intervention a lieu en séjour ambulatoire mais peut être suivie d’une nuit d’hospitalisation.

Les suites opératoires

Des antalgiques vous sont prescrits.

Des soins de pansement sont réalisés par une infirmière à domicile jusqu’à cicatrisation totale (environ 15 jours).

Des bas de contention sont à porter pendant 15 jours.

Un gilet compressif médicalisé doit être porté pendant 2 mois.

Les consultations de contrôle auprès du Dr GEBERT auront lieu à 1 mois, 3 mois et 1 an.

Consignes post-opératoires
  • Un arrêt de travail de 15 jours est nécessaire.
  • Eviter tout effort de soulèvement pendant 3 semaines.
  • Eviter la pratique du sport et la baignade pendant 6 semaines.
  • Garder les bas de contention au moins 15 jours après le retour à domicile.
  • Après cicatrisation : masser vos cicatrices 5 minutes matin et soir pendant 3 mois (avec une crème cicatrisante type CICAPLAST BAUME B5 si pas de pansement SILICONE).
  • Ne pas fumer.
  • Ne pas s’exposer au soleil pendant 3 mois. Protégez vos cicatrices du soleil avec une crème solaire indice 50 pendant 1 an.
  • En cas de fièvre et/ou inflammation locale (rougeur, chaleur, douleur et œdème) et/ou écoulement ou toute autre anomalie : prévenir votre chirurgien ou appeler son cabinet en urgence ; et si échec : présentez-vous aux urgences les plus proche de votre domicile.
Résultat

Cette intervention supprime l’excès cutané et permet ainsi de remettre en tension les tissus sous-cutanés et cutanés pour redessiner des bras harmonieux. Ainsi, cette chirurgie vous permettra de reprendre confiance en vous, de reprendre confiance en votre silhouette, en votre corps. Cette opération aura donc un réel bénéfice esthétique et psychologique.

Le résultat définitif est obtenu à 12 mois de l’intervention environ. Mais nous pouvons préjuger du résultat à 3 mois déjà.

La cicatrice se trouve à la face interne des bras sur toute leur hauteur (des aisselles aux coudes).

Par la suite, il est impératif de faire attention à son alimentation et d’avoir une bonne hygiène de vie pour garder un joli résultat.

Pourquoi le résultat définitif n’arrive qu’à un an ?

Après une opération, la majorité des œdèmes s’estompe en 3 mois mais ils partent définitivement à la fin de la première année environ.

Aussi, la cicatrisation est un processus complexe avec une longue période de maturation de la cicatrice. Il existe une période de cicatrisation inflammatoire entre 3 à 6 mois où la cicatrice peut rougir voire violacer, gratter, même être douloureuse. Ensuite, l’inflammation diminue et la cicatrice blanchie jusqu’à atteindre son aspect définitif vers 12 à 18 mois post-opératoire.

C’est pour cela qu’il est important de bien masser ses cicatrices et de les protéger du soleil la première année.

La prise en charge / Le coût de l’intervention

Dans le cadre d’une chirurgie réparatrice des bras, la brachioplastie est prise en charge par la sécurité sociale suite à une demande d’entente préalable soumise à votre caisse d’assurance maladie.
Un devis, où apparait le remboursement de la sécurité sociale et les dépassements d’honoraires, vous est remis lors de la première consultation et est à envoyer à votre complémentaire santé qui peut aussi prendre en charge une partie de l’intervention en fonction de votre contrat.
Les soins post-opératoires sont aussi remboursés (médicaments, soins par infirmière).

Le devis rempli et signé est à remettre lors de la deuxième consultation préopératoire avec le Dr GEBERT.

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Avantages et inconvénients de la brachioplastie

Principaux avantages :

  • silhouette redessinée et harmonieuse des bras,
  • résultat définitif et toujours satisfaisant.

Principaux inconvénients : cicatrice importante faisant toute la hauteur de la face interne des bras mais nécessaire pour réséquer l’excès cutané et retendre les tissus.