La chirurgie des paupières ou blépharoplastie – Blépharoplastie inférieure

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Centre Esthétique Roosevelt le « 46 »

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Secrétaire personnelle : Charlène

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La blépharoplastie ou chirurgie des paupières, est une demande esthétique le plus souvent.

Nous pouvons avoir le regard fatigué et vieilli à cause d’un excès cutané associé à des hernies graisseuses (poches sous les yeux) derrière les paupières, faisant ressortir davantage les cernes et les rides péri-orbitaires. Ce phénomène peut se rencontrer isolément sur les paupières supérieures ou inférieures ou les 2 associées.

La blépharoplastie a donc pour but de traiter l’excès cutané et les hernies graisseuses permettant de rajeunir le regard. Elle peut être combinée à un lifting des sourcils, cervico-facial, temporal, centro-facial, lipofilling du visage.

Très souvent, un traitement complémentaire par lifting des sourcils, peut être réalisé pour améliorer le résultat, et obtenir un rajeunissement global du regard.

Nous pouvons réaliser une blépharoplastie supérieure, ou inférieure, ou supérieure et inférieure dans le même temps.

Indications d’une Blépharoplastie

La blépharoplastie inférieure est une demande esthétique.

Les patient(e)s rencontrent une gêne esthétique pouvant entraîner un retentissement psychologique minime jusqu’au complexe.

En effet, nous pouvons avoir le regard fatigué et vieilli à cause d’un excès cutané associé à des hernies graisseuses (poches sous les yeux) derrière les paupières, faisant ressortir davantage les cernes et les rides péri-orbitaires. Ce phénomène peut se rencontrer isolément sur les paupières supérieures ou inférieures ou les 2 associées.
Ce sont les hernies graisseuses qui prédominent majoritairement sur les paupières inférieures contrairement aux paupières supérieures où c’est l’excès cutané qui prédomine.

La blépharoplastie inférieure a donc pour but de traiter les hernies graisseuses ou poches et parfois l’excès cutané permettant de rajeunir le regard. Elle peut être associée à la blépharoplastie supérieure, un lifting ou un lipofilling du visage…

Dans le cas d’une chirurgie esthétique, la blépharoplastie n’est pas prise en charge.

Consultation et Bilan préopératoire

Pour une blépharoplastie inférieure, deux consultations à au moins 15 jours d’intervalle, correspondant au délai minimum de réflexion, sont nécessaires avant l’intervention.

La première consultation

Elle permet de recueillir vos antécédents, traitements, allergies et votre consommation de tabac éventuelle, qui devra être stoppée. Enfin, un examen clinique complet est réalisé.

Une prise en charge adaptée vous est alors proposée en accord avec les conseils apportés par le Docteur GEBERT et vos souhaits.

L’intervention sur la blépharoplastie inférieure et ses suites vous sont expliquées.

Une fiche d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique sur la blépharoplastie vous est remise.

Si vous avez une fragilité oculaire ou une amputation de champ visuel, une consultation auprès d’un confrère ophtalmologue est demandée.

La seconde consultation

Elle permet de répondre à vos questions et de récupérer les résultats de la consultation ophtalmologique le cas échéant.

Si l’intervention est validée sous anesthésie générale, vous devrez prendre un rendez-vous avec un anesthésiste de la Clinique du Parc de Lyon ou de la Clinique Trenel à Sainte-Colombe.

Plus d’informations sur les consultations

Comment se déroule l’intervention d'une Blépharoplastie inférieure ?

Elle se fait sous anesthésie générale le plus souvent mais peut se pratiquer sous anesthésie locale. Elle dure environ 45 minutes.

Le Dr GEBERT commence par l’ablation des hernies graisseuses puis, si nécessaire, termine par la résection cutanée.

Le choix de la technique chirurgicale est adapté au cas par cas et déterminé en consultation préopératoire avec votre consentement.

Le plus souvent, l’intervention a lieu en séjour ambulatoire.

Quelles sont les suites opératoires d'une Blépharoplastie inférieure ?

Vous aurez probablement des ecchymoses autour des yeux les 8 premiers jours entraînant une éviction sociale.

Des antalgiques, et des soins oculaires vous sont prescrits.

Si nécessaire, des soins de pansement sont réalisés par une infirmière à domicile jusqu’à cicatrisation totale (environ 8 jours).

Des bas de contention sont à porter pendant 8 jours.

Les consultations de contrôle auprès du Dr GEBERT auront lieu à 8 jours, 3 mois et 1 an.

Consignes post-opératoires d'une Blépharoplastie

  • Prendre un congé de 15 jours est nécessaire (Ou un arrêt de travail si pris en charge).
  • Dormir tête surélevée.
  • Appliquer des compresses glacées au sérum physiologique le 1er et 2ème jour postopératoire.
  • Puis appliquer des compresses tièdes le 3ème et 4ème jour postopératoire.
  • Vérifier que vous n’avez pas de problème de vision.
  • Retrait des fils par votre chirurgien entre le 5ème et le 8ème jour postopératoire;
  • Ne pas prendre d’IBUPROFENE, ASPIRINE, VITAMINE E.
  • Éviter la pratique du sport et la baignade pendant 6 semaines.
  • Garder les bas de contention au moins 15 jours après le retour à domicile.
  • Ne pas fumer.
  • Ne pas s’exposer au soleil pendant 3 mois. Protégez vos cicatrices du soleil avec des lunettes de soleil.
  • En cas de fièvre et/ou inflammation locale (rougeur, chaleur, douleur et œdème) et/ou écoulement ou toute autre anomalie : prévenir votre chirurgien ou appeler son cabinet en urgence ; et si échec : présentez-vous aux urgences les plus proche de votre domicile.

Quels sont les résultats d'une Blépharoplastie inférieure ?

Cette intervention permet de rajeunir, de donner « un coup de fraîcheur » à votre regard et donc votre visage. Ainsi, vous reprendrez confiance en vous et vous vous sentirez mieux sur le plan psychologique comme sur le plan esthétique.

Le résultat définitif est obtenu à 12 mois de l’intervention environ. Mais nous pouvons préjuger du résultat à 3 mois déjà.

La cicatrice de blépharoplastie inférieure est invisible, s’il n’y a que le traitement des hernies graisseuses, puisqu’elle se trouve dans la conjonctive. Si une résection cutanée est associée alors la cicatrice est très discrète voire quasi non visible puisqu’elle est placée juste sous les cils et prolongée dans les rides de la patte d’oie.

Voir les photos avant/après d’une Blépharoplastie supérieure.

Pourquoi le résultat définitif n’arrive qu’à un an ?

Après une opération des paupières, la majorité des œdèmes s’estompe en 3 mois mais ils partent définitivement à la fin de la première année environ.

Aussi, la cicatrisation est un processus complexe avec une longue période de maturation de la cicatrice. Il existe une période de cicatrisation inflammatoire entre 3 à 6 mois où la cicatrice peut rougir voire violacer, gratter, même être douloureuse. Ensuite, l’inflammation diminue et la cicatrice blanchie jusqu’à atteindre son aspect définitif vers 12 à 18 mois post-opératoire.

C’est pour cela qu’il est important de bien masser ses cicatrices et de les protéger du soleil la première année.

La prise en charge / Le coût de l’intervention

Dans le cadre d’une démarche esthétique, l’intervention n’est pas prise en charge par la sécurité sociale, ni par la complémentaire santé.
Un devis vous est remis lors de la première consultation.
Les soins post-opératoires sont aussi à votre charge (médicaments, soins par infirmière).

Le devis rempli et signé est à remettre lors de la deuxième consultation préopératoire avec le Dr GEBERT.

Accéder à la page tarif

Avantages et inconvénients de la blépharoplastie inférieure

Avantages principaux :

  • rajeunissement,
  • cicatrices invisibles ou quasi invisibles,
  • peut se faire sous anesthésie locale.

Les inconvénients principaux : éviction sociale les premiers jours à cause des ecchymoses.

Autres interventions proposées

Lifting des sourcils

Lifting cervico-facial

Lipofilling du visage

Rhinoplastie