Transfert de tissu adipeux pour seins tubéreux

Consultation

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Centre Esthétique Roosevelt le « 46 »

46 Cours Franklin Roosevelt
69006 Lyon

04 78 24 47 68

Clinique Trenel

575 rue du Dr Trenel
69560 Sainte Colombe

04 27 87 25 67

Secrétaire personnelle : Charlène

07 86 06 10 23

Indication

Les indications principales sont les stades 1, 2 et 3 de seins tubéreux où nous avons la malformation avec une insuffisance de glande mammaire et parfois une insuffisance d’étui cutané selon le stade. Pour pouvoir traiter des seins tubéreux par lipomodelage mammaire exclusif, il doit y avoir une absence de hernie aréolaire.

Il est alors nécessaire de combler le manque de volume et de dessiner la poitrine par lipomodelage mammaire. Souvent, il faut plusieurs interventions itératives pour aboutir à un résultat optimal. Cette intervention peut sinon servir à préparer le terrain pour une plastie glandulaire ou mettre des implants mammaires et/ou peut servir de finition.

Il est bien sûr nécessaire d’avoir un minimum de réserve graisseuse pour que l’augmentation mammaire par lipomodelage puisse être réalisable.

La chirurgie de transfert de tissu adipeux ou lipomodelage mammaire a pour but de remodeler la glande et donner du volume à votre poitrine avec une rançon cicatricielle minime, à l’aide de votre propre graisse prélevée par lipoaspiration. En plus, la lipoaspiration permet d’améliorer votre silhouette.

Pour pouvoir bénéficier de cette chirurgie, il est recommandé d’avoir un poids stable avec un IMC < 30 kg/m2. En effet, un IMC au-delà et donc être au stade de l’obésité va augmenter le risque de complications anesthésiques et chirurgicales et le résultat esthétique ne sera pas optimal.

Il s’agit d’une chirurgie prise en charge par la sécurité sociale.

Consultation et Bilan préopératoire

Deux consultations à au moins 15 jours d’intervalle, correspondant au délai minimum de réflexion, sont nécessaires avant l’intervention.

La première consultation

Elle permet de recueillir vos antécédents, traitements, allergies et votre consommation de tabac éventuelle, qui devra être stoppée. Enfin, un examen clinique complet est réalisé.

Une prise en charge adaptée vous est alors proposée en accord avec les conseils apportés par le Docteur GEBERT et vos souhaits.

L’intervention et ses suites vous sont expliquées ainsi que l’emplacement des cicatrices. Les zones de lipoaspiration et le volume souhaité sont déterminés.

Des fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique sur l’augmentation mammaire par transfert de tissu adipeux ainsi que sur la lipoaspiration vous sont remises.

Enfin, une mammographie et une échographie mammaire vous sont prescrites lors de cette première consultation, si vous n’en aviez pas déjà réalisé par le biais de votre médecin traitant en amont.

La seconde consultation

Elle permet de répondre à vos questions et de récupérer les résultats d’imageries mammaires.

Si l’intervention est validée, vous devrez prendre un rendez-vous avec un anesthésiste de la Clinique du Parc de Lyon ou de la Clinique Trenel à Sainte-Colombe.

L’intervention de transfert de tissu adipeux pour seins tubéreux

Elle se fait sous anesthésie générale. Elle dure environ 2h.

Le Dr GEBERT commence par la lipoaspiration, puis le traitement de la graisse, et enfin finit par la réinjection de la graisse traitée dans la poitrine. Les voies d’abords de la lipoaspiration sont inférieures à un centimètre, et les points de réinjection sont encore plus petits.

Le choix de la technique chirurgicale, l’emplacement des cicatrices et les zones de lipoaspiration sont adaptés au cas par cas et déterminés en consultation préopératoire avec votre consentement.

Le plus souvent, l’intervention a lieu en séjour ambulatoire ou suivie d’une hospitalisation d’une nuit.

Les suites opératoires

Des antalgiques, une antibioprophylaxie, du fer et des vitamines vous sont prescrits.

Des soins de pansement sont réalisés par une infirmière à domicile jusqu’à cicatrisation totale (environ 15 jours).

Une anticoagulation préventive avec surveillance sanguine est aussi pratiquée par l’infirmière pour une durée de 15 jours.

Des bas de contention sont à porter pendant 15 jours.

Un soutien-gorge médicalisé doit être porté pendant 2 mois.

Les consultations de contrôle auprès du Dr GEBERT auront lieu à 1 mois, 3 mois et 1 an.

Consignes post-opératoires
  • Un arrêt de travail de 15 jours vous est prescrit.
  • Éviter tout effort de soulèvement et de lever les bras plus haut que les épaules pendant 3 semaines.
  • Éviter la pratique du sport et la baignade pendant 6 semaines.
  • Après cicatrisation : masser vos cicatrices 5 minutes matin et soir pendant 3 mois.
  • Ne pas fumer : l’arrêt du tabac est primordial pour pouvoir bénéficier de cette opération.
  • Ne pas s’exposer au soleil pendant 3 mois. Protégez vos cicatrices du soleil avec une crème solaire indice 50 pendant 1 an (même sous un maillot de bain).
  • En cas de fièvre et/ou inflammation locale (rougeur, chaleur, douleur et œdème) et/ou écoulement ou toute autre anomalie : prévenir votre chirurgien ou appeler son cabinet en urgence ; et si échec : présentez-vous aux urgences les plus proche de votre domicile.
Résultat

Cette intervention permet de restituer une poitrine élégante et naturelle. Vous bénéficiez, en plus, d’une amélioration de votre silhouette. Ainsi, cette chirurgie vous permettra de reprendre confiance en vous, de reprendre confiance en votre poitrine, en votre décolleté, en votre silhouette. Cette opération aura donc un réel bénéfice esthétique et psychologique.

Le volume définitif de tissu adipeux conservé est observé à 3 mois et à hauteur de 70% du volume initialement injecté.
En effet, les études réalisées montrent que 30%, en moyenne, de la graisse injectée se résorbe.

De même, le résultat de la lipoaspiration peut s’apprécier à partir du troisième mois mais est définitif à une année.

Ainsi, le résultat définitif est obtenu à 12 mois de l’intervention environ. Mais nous pouvons préjuger du résultat à 3 mois déjà.

Les cicatrices de la lipoaspiration sont inférieures à un centimètre, et les cicatrices de réinjection au niveau des seins sont encore plus petites.

Comme précisé précédemment, plusieurs opérations peuvent être nécessaire pour obtenir un résultat optimal soit par séances de lipomodelage mammaire itératives soit en y associant une plastie glandulaire secondairement par exemple.

Pourquoi le résultat définitif n’arrive qu’à un an ?

Après une opération, la majorité des œdèmes s’estompe en 3 mois mais ils partent définitivement à la fin de la première année environ.

Aussi, la cicatrisation est un processus complexe avec une longue période de maturation de la cicatrice. Il existe une période de cicatrisation inflammatoire entre 3 à 6 mois où la cicatrice peut rougir voire violacer, gratter, même être douloureuse. Ensuite, l’inflammation diminue et la cicatrice blanchie jusqu’à atteindre son aspect définitif vers 12 à 18 mois post-opératoire.

C’est pour cela qu’il est important de bien masser ses cicatrices et de les protéger du soleil la première année.

La prise en charge / Le coût de l’intervention

La chirurgie de transfert de tissu adipeux ou lipomodelage mammaire pour seins tubéreux est une chirurgie prise en charge par la sécurité sociale.

Un devis, où apparait le remboursement de la sécurité sociale et les dépassements d’honoraires, vous est remis lors de la première consultation et est à envoyer à votre complémentaire santé qui peut aussi prendre en charge une partie de l’intervention en fonction de votre contrat.

Le devis rempli et signé est à remettre lors de la seconde consultation préopératoire avec le Dr GEBERT.

Les soins post-opératoires sont aussi remboursés (médicaments, soins par infirmière).

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Avantages et inconvénients du transfert de tissu adipeux pour seins tubéreux

Principaux avantages :

  • résultat naturel +++,
  • lipoaspiration,
  • cicatrices quasi inexistantes,
  • résultat définitif à vie.

Principaux inconvénients : volume dépendant de la lipoaspiration et de la qualité de la graisse, parfois nécessité de plusieurs interventions pour obtenir le volume désiré (mais après le résultat est définitif à vie).