Paralysie faciale périphérique : causes et symptômes
La paralysie faciale est une atteinte du nerf facial qui est à l’origine de la motricité des muscles de la face : les mimiques. Selon l’endroit où le nerf est atteint, il faut différencier deux types de paralysie faciale :
- Paralysie faciale périphérique,
- Paralysie faciale centrale.
La paralysie faciale périphérique est la perte partielle ou totale du fonctionnement de l’ensemble des muscles d’une hémiface. Elle est due à une lésion du nerf facial.
La paralysie faciale centrale, elle ne touchera qu’une hémiface inférieure. Elle est due à une lésion du noyau cérébral du nerf facial.
Les causes
Ce type de paralysie est souvent lié à une neuropathie œdémateuse en lien avec un processus inflammatoire ou viral.
Plus rarement, elle peut être due à :
- Un traumatisme crânien,
- Des causes infectieuses,
- Des maladies inflammatoires générales,
- Des causes tumorales.
Les symptômes
L’atteinte du nerf dans son trajet après les noyaux du tronc cérébral provoque une paralysie faciale touchant l’ensemble de la motricité d’une moitié de la face au niveau des territoires supérieurs et inférieurs de cette hémiface. Cela peut provoquer de nombreux symptômes.
- Les muscles faciaux paralysés : aussi bien dans la mimique volontaire que lors des mouvements automatiques ou involontaires
- Le visage est asymétrique aussi bien au repos que lors des mimiques,
- Les rides du front effacées avec chute du sourcil,
- La fermeture des yeux impossible ou altérée du côté atteint,
- L’effacement du pli nasogénien,
- La chute de la commissure labiale : le malade ne peut ni sourire, ni gonfler la joue du côté paralysé, ni siffler, ni souffler, ni parler facilement, et peut baver.